Homo, nebo hetero – jděte na test na HIV. Představa, že HIV se heterosexuálů netýká, je mylná a nebezpečná, ukazují data

HIV/AIDS je jako onemocnění gayů poměrně hluboce zakořeněno. Bohužel právě tento stereotyp se negativně „propisuje“ do nezájmu heterosexuální populace o kompletně celou problematiku onemocnění, o preventivním testování ani nemluvě. Heterosexuálové přitom rozhodně nejsou z obliga. Ba naopak, jak naznačují výzkumy, v některých aspektech jsou dokonce ohroženější skupinou než muži mající sex s muži…

Nákaza virem HIV je obecně spojována s gayi, příp. (lépe řečeno) s muži majícími sex s muži. S ohledem na historický kontext není divu, „epidemie HIV/AIDS“ v 80. letech minulého století skutečně drtivě dopadla právě na tuto část společnosti – a řadu mužů také stála život. Jenže od té doby – ačkoliv léčba, která by organismus viru dokázala skutečně zbavit, stále neexistuje – se mnoho změnilo... Bohužel nejen k lepšímu.

Nejkrásnější dárek pod stromeček? Vzpomínky, které udělají radost každý den! Inspirujte se našimi tipy, jak darovat lásku1. 12. 2022

Jasným pozitivem je fakt, že na trhu jsou již léky, které dokážou zajistit i těm, kdo jsou HIV+, kvalitu života srovnatelnou s běžnou (zdravou) populací. A platí to také pro délku průměrného dožití, pokud je tedy nemoc včas diagnostikována a také náležitě léčena. Vedle toho již jsou na trhu také prostředky, které nákaze HIV cíleně brání, konkrétně máme na mysli tzv. preexpoziční profylaxi (PrEP). Se získáním PrEP to sice úplně snadné není (a pravidla toho, komu a jak je k dispozici, se napříč světem různí), ale nesporným pozitivem je, že vůbec taková látka existuje. Byť to vše jsou nepochybně skvělé zprávy, bohužel se k nim pojí i jeden důležitý „negativní“ efekt. Onemocnění HIV/AIDS ztratilo nálepku „smrtelné“, což v důsledku znamená, že pro mnoho lidí přestalo být relevantní hrozbou. A nejen pro muže mající sex s muži, ale i pro heterosexuály. Ti se vzhledem k povaze onemocnění cítí nezřídka zcela neohroženi. Jenže vlastně ani nevědí, jak moc se pletou…

Když mezi nakaženými figuruje i mnoho (nezodpovědných) heterosexuálů

Již na počátku letošního roku obletěla svět informace, že ve Velké Británii v počtech nově nakažených HIV převážili heterosexuálové nad gayi a bisexuály (a to v poměru 49 % ku 45 %). Ačkoliv tento stav souvisí s faktem, že mezi gayi a bisexuály množství nově nakažených významně pokleslo, což je nepochybně skvělý způsob interpretace, na druhou stranu nelze opomíjet, že mezi heterosexuály se virus šíří také a tato část populace vlastně o tom, že je HIV ohrožena, vůbec neví či si to nepřipouští. Samozřejmě, že na tato data je nutné nahlížet také prizmatem proporciálního zastoupení gayů/bisexuálů a heterosexuálů, jichž je v britské populaci jistě významně více, přesto by se nikdo neměl cítit tak úplně „v bezpečí“ (ostatně, např. v USA je s heterosexuálním sexem spojena cca čtvrtina nových diagnóz HIV). A to i proto, že mezi heterosexuály je povědomí o možnosti nákazy HIV poměrně malé, což ovlivňuje i jejich zájem o testování, tedy základní princip prevence.

Konkrétně v Británii je např. běžná možnost objednat si test online a následně vzorky zaslat na testování. Této možnosti ale využívají převážně právě jen gay/bisexuální muži. „Pokud jde o rozdělení v rámci demografie, viděli jsme, že online testování je výrazně populárnější mezi gayi a bisexuály než mezi muži heterosexuálními. Nelze tedy pozorovat stejnou míru zájmu, jakou bychom pozorovat chtěli, a to i proto, že online testování je dostupné všem,“ vysvětlil tedy Liam Beattie z britské charitativní organizace pro HIV a sexuální zdraví. Jednoduše řečeno, zatímco gayové a bisexuálové o tom, že by se měli pravidelně na HIV testovat, vědí a těchto možností také využívají, v hetero populaci je situace jiná. Byť testování na HIV je umožněno všem, heterosexuálové jej využívají mnohem méně.

Větší riziko pro heterosexuály

Dalším dílkem komplikované skládačky je také virulence, jež udává „škodlivost“ viru. Jak totiž upozorňuje jedna z nejnovějších studií, která zahrnula 340 tisíc lidí z celého světa nakažených kmenem HIV-1 (jedná se o kmen, který je vpřípadě nákazy HIV nejčastější), virulence je vyšší v případě heterosexuálů ve srovnání s muži majícími sex s muži. Dle vědců z toho plyne, že způsob, jakým se virus přenáší, závažnost onemocnění (virulenci) ovlivňuje. To ověřovali analýzou tzv. CD4 T buněk, které HIV infikuje a zabíjí, kdy platí, že čím méně CD4 T buněk člověk v těle má, tím závažnějším onemocněním HIV trpí.

Drsný coming out: „Rodiče partnera nepřijali. Dostal jsem ultimátum a musel jsem si vybrat,“ svěřil se mladík z Ostravska30. 9. 2022

„To, že počty CD4 buněk jsou u heterosexuálních jedinců nižší než u mužů majících sex s muži, ukazuje, že přenášené kmeny HIV mají tendenci být virulentnější právě u heterosexuálních jedinců,“ objasnil jeden z autorů studie, prof. Narendra Dixit. Shromážděná data zároveň jasně ukázala, že heterosexuální lidé z daného vzorku nakažení HIV byli v postupu nemoci směrem k AIDS také výrazně dále. Z toho tedy plyne jediné: onemocnění způsobené kmeny HIV-1 u heterosexuálních lidí je závažnější než u vzorku mužů majících sex s muži.

Bez ohledu na pohlaví a orientaci, myslete tedy vždy na zásady bezpečného sexu, ale také preventivní testování. Rizika – ač v různých měřítkách – se totiž týkají všech. A pokud byste chtěli zaujmout rychý zodpovědný postoj, můžete využít aktuálního Evropského týdne testování na HIV a žloutenku. Místa, kam se lze na test vypravit, naleznete zde.

Zdroj: history.com, viivhealthcare.com, cdc.gov, yalemedicine.org, theguardian.com, cdc.gov, medicalnewstoday.com, journals.plos.org, tadyted.com