Rostoucí prsa u mužů mohou být i cenou za snahu co nejvíc zmužnět. Gynekomastie může odeznít sama, jak se ale řeší správně?

Gynekomastie je relativně běžná zdravotní komplikace. Jde o zvětšení mužských prsou v důsledku rostoucí prsní žlázy. Tzv. pseudogynekomastie vzniká při zvětšení prsní tukové tkáně. Ve většině případů není gynekomastie ze zdravotního hlediska závažný problém, vypořádávání se s ní ovšem může být zatěžující. Kromě občasné bolesti nebo citlivosti je pro muže problematický zejména dopad na jejich vzhled. Pomoc představují léky, případně operace. Problém ale může odeznít také sám od sebe.

Hlavní příčinou gynekomastie je hormonální nerovnováha. Mužským pohlavním hormonem je testosteron, který řídí rozmnožování a spolu s ním také dospívání a rozvoj sekundárních pohlavních znaků, jako je objem svalů nebo růst ochlupení. Kromě testosteronu mají muži v těle ale také malé množství estrogenu, ženského pohlavního hormonu. Pro zdraví a správnou funkci těla je nutný, pokud se ovšem oba hormony dostanou do nerovnováhy, hladina testosteronu klesne a estrogenu naopak vzroste, může ženský hormon začít ovlivňovat i to, co by jinak testosteron zabrzdil. A růst prsních žláz je právě takovou věcí. Postihuje asi 50–65 % mužů a chlapců na světě.

Hormonální nerovnováha se během života může objevit a také objevuje zcela přirozeně v obdobích, kdy tělo prochází hormonálními změnami. Kromě puberty sem patří také dětství nebo stáří. S rostoucím věkem u mužů klesá produkce testosteronu a může dojít právě k rozvoji gynekomastie. Míra úbytku pohlavního hormonu a intenzita jeho případných projevů je ovšem velmi individuální. Produkce testosteronu začíná klesat už po třicátém roku života a po čtyřicítce už má s projevy tzv. andropauzy zkušenosti asi 73 % mužů, některým se ale vyhne úplně. Přibližně pětina chlapů nevnímá změny ani po sedmdesátce.

Více v Galerii

Zdroje: Adobe Stock

Cena za snahu o mužnost

Vypadat jako pořádný chlap, nabrat svaly, vypracovat objem. To je přáním mnoha mužů. Některým ovšem nestačí přirozené schopnosti jejich těla a pro získání větší fyzické síly a zlepšení vzhledu se uchylují k užívání anabolických steroidů. Nevhodné užívání takových látek ovšem vede k neblahým důsledkům. A jedním z nich je právě i rozvoj gynekomastie. 

Anabolické steroidy jsou vlastně člověkem vyrobený testosteron, mužský pohlavní hormon. Jde o látku, která se používání při léčbě řady zdravotních komplikací, jako je hypogonadismus (porucha funkce pohlavních žláz), opožděná puberta, svalová atrofie, určité typy rakoviny prsou u žen, endometrióza nebo osteoporóza. Zatímco v rukou lékaře jde o lék, v rukou laika jsou anabolické steroidy zrádné. Zejména proto, že při dopingu se používají několikanásobně větší dávky než v lékařské praxi.

Má se za to, že zneužívání anabolických steroidů je jednou z nejvýznamnějších příčin rozvoje gynekomastie u mužů, zejména u dospívajících. Problém je v tom, že nelegální užívání anabolických steroidů je spojené se společenským stigmatem, proto o něm mnoho pacientů mlčí a přesná data je těžké získat. Na faktu, že tyto podpůrné prostředky často vedou ke gynekomastii, to ovšem nic nemění.

Pokud se ptáte, jak je to možné, když jde vlastně o testosteron, který způsobuje rozvoj mužských rysů, vězte, že v těle se anabolické steroidy následně mění na látky podobné estrogenu, které aktivují estrogenové receptory v prsní tkáni, které následně vydají pokyn k růstu. Výsledek: zvětšující se prsa.

Projevy gynekomastie

Kromě zvětšení prsou, které může být i nepravidelné – roste například jen jeden prs nebo každý roste jinak rychle – může mezi projevy gynekomastie patřit také následující:

• bolest, zejména u dospívajících,
• otok,
• citlivá prsa,
• citlivé bradavky, například při kontaktu s oblečením.

Objevit se může také nepravidelný povrch prsou s různými prohlubněmi, bulky nebo dokonce výtok z bradavek. Ve všech zmíněných případech byste se měli rozhodně neprodleně vydat k lékaři.

Léčba gynekomastie

Vypravit se za doktorem je prvním krokem, který je při léčbě gynekomastie potřeba. A při diagnostickém rozhovoru s lékařem je třeba také upřímnost, zejména co se týče užívaných látek a léků, aby mohl lékař správně určit příčinu problému.

V některých případech je gynekomastie přirozenou součástí tělesného vývoje a po nějaké době sama odezní. To je případ zejména jejího výskytu u malých dětí nebo u teenagerů. Odeznění může ovšem trvat několik měsíců i let, protože hormonální změny se projevůjí většinou pomalu.

V jiných případech lékař navrhne léčbu. Ta má zpravidla podobu vysazení, změny nebo nasazení medikace. Ani v tomto případě nelze očekávat okamžitý účinek. Jedinou metodou, jak změnit velikost prsou ihned, je operace. Redukci prsní tkáně provádí plastičtí chirurgové a zákroky pro muže nejsou nijak výjimečné. Vždy je ale třeba odhalit příčinu zvětšených prsou, aby se ani po chirurgickém zákroku nezačal problém objevovat znovu.