Sexuální svoboda a bezpečný sex bez ochrany na obzoru. Pilulka „den poté“ riziko nákazy pohlavně přenosnými nemocemi výrazně snižuje
Straight friendly
Zdroj: AdobeStock

Sexuální svoboda a bezpečný sex bez ochrany na obzoru. Pilulka „den poté“ riziko nákazy pohlavně přenosnými nemocemi výrazně snižuje

Pokud jde o bezpečný sex, každého pravděpodobně „na první dobrou“ napadne klasická ochrana, tedy kondom. Ten by měl chránit před nákazou pohlavně přenosnými chorobami (ale ženy také před otěhotněním) poměrně spolehlivě. Není na druhou stranu žádným tajemstvím, že někteří si sex s kondomem nedokáží vychutnat, a tak preferují styk jednoduše „naostro“. Ovšem i pro ně je tu řešení, o němž možná ne každý ví. Pilulka, kterou lze užít po sexu – a rizika nákazy pohlavně přenosnou chorobou snížit – totiž existuje.
Mirka Dobešová Mirka Dobešová Autor
28. 2. 2024

Inspirace od mužů majících sex s muži

I když zmiňovaná pilulka, která by měla plnit ex post funkci kondomu, by v dohledné době měla být určena i heterosexuální většině (byť tedy nechrání před otěhotněním), dnes je zatím spojována se skupinou mužů majících sex s muži. I její princip staví na podobné již existující a osvědčené ochraně, kterou tito muži užívají jako prevenci před přenosem HIV. Řeč je o tzv. preexpoziční profylaxi (PrEP) v podobě medikace, která (je-li užívána v souladu s doporučením lékaře) radikálně riziko nákazy snižuje. A to i když sexuální aktivity probíhají bez kondomu a s protějškem, který je HIV pozitivní. Co míníme slovem „radikálně“? Až natolik, že dle výzkumu z roku 2023 je např. ve Skotsku pravděpodobnější přenos HIV mezi heterosexuály než mezi gayi… Snad tedy to, nakolik je tzv. PrEP efektivní, vydláždí i cestu k novému revolučnímu přístupu k ochraně sexuálního zdraví heterosexuálů.

A jak pilulka v angličtině označovaná jako „Morning After“, konkrétně pak Doxy-PEP, funguje? „Doxy-PEP je postexpoziční preventivní léčba syfilis, chlamydií a kapavky. Podobně jako tradiční pilulku, kterou užívají ženy den poté k prevenci nechtěného těhotenství po nechráněném sexu, lze Doxy-PEP užít až 72 hodin po sexu s jasným cílem – zabránit nákaze sexuálně přenosnými infekcemi,“ shrnula dr. Laura Purdy. Doxy-PEP přitom staví na účinné látce označované jako doxycyklin, která na trhu s léčivy rozhodně není žádnou novinkou – běžně se totiž řadu let užívá k léčbě různých typů bakteriálních infekcí. Zjištění, že může mít i funkci pilulky k prevenci přenosu sexuálních infekcí, je však relativní novinkou. A podle Purdy se jedná také o důležitý krok v poskytování řešení pro ty, kteří se zapojí do nechráněné sexuální aktivity a následně se potýkají s obavami ohledně svého sexuálního zdraví. Jednoduše řečeno, i když doxycyklin rozhodně není mezi léky ničím novým, jeho užití jako postexpoziční profylaxe naopak nové je, dochází tedy víceméně ke změně paradigmatu.

Doxy-PEP a jeho (dosavadní) limity

Nutno dodat, že doposud byl Doxy-PEP doporučován v podstatě pouze mužům majícím sex s muži. Při prevenci nákazy některými pohlavně přenosnými chorobami se Doxy-PEP ukázal v případě gayů, bisexuálů a dalších mužů majících sex s muži jako vysoce účinný. Klinické studie prokázaly, že riziko nákazy syfilis se snižuje o 70-80 % a nákazy chlamydiemi o 70-90 %. Nižší je pak účinnost v případě kapavky, kdy se riziko snižuje jen o 50-55 %.

Tipy redakce

Je také třeba dodat, že Doxy-PEP je vhodné užívat spíše jen po krátkou dobu tak, aby bylo omezeno obecné riziko vzniku rezistence na antibiotika. Na druhou stranu provedené analýzy rezistence na antibiotika vzhledem k užití Doxy-PEP žádné signifikatní výsledky zatím nepřinesly. „Neviděli jsme žádné výrazné zvýšení antimikrobiální rezistence spojené s používáním Doxy-PEP,“ shrnula přímo odbornice na problematiku Annie Leutkemeyer. 

Vědci se však v předchozím roce začali zaobírat myšlenkou využití Doxy-PEP i heterosexuálními ženami, protože postupně shromažďovaná data naznačují, že navzdory biologickým rozdílům mezi muži a ženami by měl obě tyto skupiny doxycyklin dostatečně chránit. Přesto jeden z mála výzkumů na toto téma spíše poukázal na to, že ženy chráněny nejsou. Je tu však jedno velké ALE – ačkoliv ženy zahrnuté do zkoumané skupiny tvrdily, že doxycyklin vždy po sexu pravidelně užily, analýza vzorků ukázala, že ve skutečnosti důsledně přípravek všechny ženy neužívaly – a pouze třetina vzorků vykázala přítomnost doxycyklinu. Podle autorky výzkumu je to vlastně docela běžné – protože lidé mají tendenci lékařům i výzkumníkům jednoduše lhát – ať už proto, že chtějí dokázat, že dodržují pokyny a o své zdraví dbají, nebo i proto, že chtějí zůstat v klinické studii. To ale v konečném důsledku znamená, že potenciál Doxy-PEP nelze zatratit ani v případě ochrany žen.

<Path> Švédsko hostí mezinárodní šampionát v souložení. Organizátor chtěl udělat ze sexu sport. Teď čelí útokům hackerůZdroj: Iflscience.cz, via.tt.se, gp.se, swedishsexfederation.com, Twitter

Ostatně, podle profesorky v oboru globálního zdraví Connie Celum byly ve zkušebních studiích v tělech mužů, ale i žen, hladiny doxycyklinu v rektálních i vaginálních tekutinách podobné a dostatečně vysoké na to, aby dokázaly infekcím způsobeným chlamydiemi či syfilis adekvátně bránit, a to bez ohledu na pohlaví. „Nemyslím si, že existuje důvod domnívat se, že by to při důsledném dodržování pravidel užití nefungovalo,“ dodala také Celum.

Je tedy dost možné, že brzy lék začne být doporučován všem skupinám, a to bez ohledu na orientaci a především pohlaví. A to by – vzhledem k tomu, že výskyt pohlavně přenosných chorob napříč populací v posledních letech roste – mohl být přece jen významný faktor vedoucí ke zlepšení sexuálního zdraví každé/ho z nás.

Zdroj: news.stv.tv, askmen.com, endinghiv.org.au, aidsmap.com, nejm.org, npr.org

Populární
články

Součástí vzrušení může být i dominantní postavení muže, kderý kompliment „uděluje“
HOT!

„Miliony žen“ mají v posteli úchylku, o které většina mužů ani netuší. Provazy ani důtky k tomu přitom nejsou potřeba

Autor: Martin Lyko
Semeno sice jako mlíčko trochu vypadá, konzumace mléka se na jeho chuti ovšem podepisuje negativně
HOT!

Slané, hořké, nasládlé: Na chuť semene má vliv strava, ale taky nemoci. Experimenty zkušených dokazují, co se na šmaku podepisuje nejvíc

Autor: Martin Lyko
Elektro-sex? Co dříve patřilo drsnějším povahám, je dnes už rozšířenou praktikou, která navzdory mýtům může být i velmi romantická
HOT!

Elektrosex? Co dříve patřilo drsnějším povahám, je dnes už rozšířenou praktikou, která navzdory mýtům může být i velmi romantická

Autor: Irena Piloušková
Věk by neměl být člověku překážkou vůbec v ničem
CESTOVÁNÍ

Na cestování není nikdy pozdě. 94letá seniorka boří svými dobrodružstvími z cest Instagram a zvládá to, o čem my ostatní jen sníme

Autor: Mirka Dobešová
Dlouhodobý pocit osamělosti se řadí ke stejným nebezpečím jako je kouření. Přesto je ještě velmi málo prozkoumaným jevem
TĚLO & MYSL

Cítíte osamělost? Nepropadejte depresi a raději začněte lovit bobříky, nebo se zavřete do tmy

Autor: Michal Černý
Eutanázie – měl by mít člověk absolutní právo ukončit svůj život s asistencí lékařů? Otázka, kterou budeme řešit ještě hodně dlouho
LIDÉ

Je dobrovolná eutanázie řešením problémů, anebo neexistuje hranice, kdy by se měl člověk vzdát?

Autor: Michal Černý
Jak dlouho by měl trvat sex?
HOT!

„A není to málo?“ Víme, jak dlouho by měl trvat „průměrný sex“ a kolikrát jej „průměrně“ mít

Autor: Mirka Dobešová
Misionářská poloha není jen pro heteráky
HOT!

Jak mají gayové sex? Povědomí, které mají heteráci, je přinejlepším zkreslené. Kdo si dovádění mezi muži vyzkoušel, zná rozdíl

Autor: Martin Lyko
Anální sex je často obávanou praktikou, ale při správném přístupu je to příjemné zpestření života
LIDÉ

Bojíte se análního sexu, anebo ho chcete naopak ozvláštnit? Přinášíme pár tipů pro bezpečný a příjemný zážitek

Autor: Michal Černý
Bojují vaše děti se sebevědomím? Trápí se vaši blízcí ideálem krásy? Světová hvězda Pink vzkázala své dceři, že krása má mnoho podob
TĚLO & MYSL

Bojují vaše děti se sebevědomím? Trápí se vaši blízcí ideálem krásy? Světová hvězda Pink vzkázala své dceři, že krása má mnoho podob

Autor: Irena Piloušková

E-Shop